- 人工肋骨韓式隆鼻=異體肋骨韓式隆鼻, 是韓式隆鼻概念的最佳延伸 -

作者：林敬鈞醫師

很多人在門診問，有全自體肋骨隆鼻，那有人工肋骨隆鼻嗎？全自體軟骨隆鼻強調的是完全用自體的肋骨，抗感染力強，完全不產生排斥，可是缺點就是會在前胸留下疤痕，對於一些愛美想隆鼻卻又怕痛怕疤痕的女性來說，這是件很恐怖的事。再者，取完肋骨之後肋骨處會痛上一陣子，連呼吸都會痛，對於很多人來說也是很不願想起的回憶。

科技始終來自於人性，於是催生了人工肋骨，也就是異體肋軟骨(IHCC), 仍屬於假體的一種

何謂異體肋骨隆鼻？

顧名思義意思就是隆鼻手術中所需用到的所有隆鼻的材料都由異體的肋骨取代，或者是部份人工材質部份人工肋骨搭配使用。優點是減少肋軟骨或鼻中膈軟骨的拿取，減少傷口，減少併發症和副作用，有效縮短手術時間。

目前有生產人工肋骨的國家有三 ~

1. 美國
2. 德國
3. 韓國

在台灣只有美國通過FDA的人工肋骨有通過衛生署字號，因此林醫師只用美廠的人工肋骨，其他沒有衛生署字號的人工肋骨是不使用的。

何時需要做異體肋骨隆鼻？

全自體軟骨隆鼻是用在鼻部嚴重外傷病人、唇顎裂病患合併鼻部塌陷，或是先天鼻部條件極差的患者，對這些患者來說隆鼻植入的人工材料鼻無法完全矯正或是在美觀上仍有不足等問題，因此自體肋軟骨韓式隆鼻便成為唯一選擇。在有了人工肋骨的發明之後，就可以用人工肋骨取代自體肋軟骨，減少取肋骨的傷口，縮短手術時間。此外關於隆鼻後感染的患者或是鼻中膈軟骨不夠使用的患者，異體肋骨等於提供了一個解救和替代的方案，使得隆鼻的效果大大地提升。

綜合來說，適用人工肋骨韓式隆鼻的有：

• 鼻部嚴重外傷或鼻子嚴重變形的患者
• 唇顎裂合併鼻部塌陷的患者
• 鼻部先天條件嚴重不足的患者
• 患有免疫力不足或自體免疫疾病但想要隆鼻的患者
• 對人工鼻模產生排斥反應但想要隆鼻的患者
• 隆鼻後感染的患者
• 鼻中膈軟骨不夠使用的患者

人工肋軟骨的優點

• 減少取肋骨的傷口和副作用
• 可塑性好
• 吸收率低
• 抗感染力強
• 去抗原化，幾無排斥
• 比鼻中膈軟骨堅固強壯

人工肋軟骨的缺點

• 在台灣現行法規下取得不易
• 成本與價格昂貴

人工肋骨韓式隆鼻 手術方式：

異體肋軟骨隆鼻也是使用韓式隆鼻的精神與概念，在作法上是雷同的。

鼻頭雕塑：

• 韓式隆鼻：以鼻中膈軟骨延長鼻子，撐高鼻頭，以耳朵軟骨雕塑鼻頭
• 異體肋骨隆鼻：以異體肋骨延長鼻子，撐高鼻頭，再以耳朵軟骨來雕塑鼻頭

山根和鼻樑：                    

• 韓式隆鼻： I型卡麥拉鼻模或Gortex來墊高山根和鼻樑
• 異體肋骨隆鼻：I型卡麥拉鼻模或Gortex來墊高山根和鼻樑(目前較多人使用)

全自體軟骨韓式隆鼻，韓式隆鼻手術與人工肋骨韓式隆鼻之比較